Avaliação da eficácia do acessório mamilo na remoção dos hábitos deletérios / Evaluation of the effectiveness of the nipple accessory in the removal of the deletery habits

Objetivo: avaliar a eficácia do acessório mamilo aplicado a aparelhos ortopédicos/ ortodônticos no tratamento de hábitos deletérios de sucção de chupeta, língua, lábio e dedo, e onicofagia em pacientes tratados nos últimos 20 anos com o aparelho. Métodos: Trata-se de um estudo clínico observacional, retrospectivo, no qual a amostra foi composta de prontuários de pacientes de ambos os gêneros, atendidos por profissionais habilitados pelo aparelho mamilo, que os utilizaram em crianças de 03 a 16 anos portadoras de hábitos deletérios. Os prontuários utilizados, correspondem a pacientes tratados entre os anos 2000 a 2020. Todas as análises foram realizadas no programa R, com nível de significância de 5%. Resultados: Foram analisados 142 prontuários, nos quais 122 foram incluídos, por estarem dentro dos critérios de inclusão propostos no estudo e 20 foram excluídos da pesquisa por apresentarem informações incompletas e/ou não preenchidas corretamente. O hábito com maior incidência foi o de sucção digital, em 71,3% dos pacientes, 91,8% dos pacientes deixaram o hábito, destacando que nos casos de sucção de chupeta e onicofagia, o sucesso na remoção do hábito foi de 100%, em ambos os casos. O tempo médio de uso do aparelho foi de 4,8 meses, variando de 0,6 a 14 meses. O tempo médio para a remoção do hábito após a instalação do aparelho foi de 1,6 meses, variando de 0 a 12 meses. Conclusão: O aparelho mamilo, mostra-se como uma alternativa de alta eficácia na remoção de hábitos deletérios de sução de chupeta, dedo, língua e onicofagia.(AU)

Objective: Evaluate the effectiveness of the nipple accessory applied to orthopedic/orthodontic appliances in the treatment of harmful pacifier, tongue, lip and finger sucking habits, and onychophagia in patients treated in the last 20 years with the device. Methods: This is an observational, retrospective clinical study, in which the sample consisted of medical records of patients of both genders, assisted by professionals qualified by the nipple device, who used them in children aged 03 to 16 years with deleterious habits. The medical records used correspond to patients treated between the years 2000 and 2020. All analyzes were performed in the R program, with a significance level of 5%. Results: 142 medical records were analyzed, in which 122 were included, as they were within the inclusion criteria proposed in the study and 20 were excluded from the research because they presented incomplete information and/or not filled in correctly. The habit with the highest incidence was digital sucking, in 71.3% of patients, 91.8% of patients quit the habit, noting that in cases of pacifier sucking and onychophagia, success in removing the habit was 100%, in both cases. The average time of use of the device was 4.8 months, ranging from 0.6 to 14 months. The mean time to remove the habit after installing the device was 1.6 months, ranging from 0 to 12 months. Conclusion: The nipple device is a highly efficient alternative for removing harmful habits of pacifier, finger, tongue and onychophagy sucking.(AU)

Análise comparativa entre a influência da amamentação e hábitos bucais deletérios no crescimento craniofacial / Comparative analysis between the influence of breastfeeding and deleterial oral habits on craniofacial growth

A adoção da chupeta e mamadeira pelos pais podem trazer problemas no desenvolvimento craniofacial da criança. A sucção digital é outro fator influenciador da má formação da face, este pode ser antecedido pela mamadeira e chupeta. O conhecimento sobre o desenvolvimento facial correto ajuda no reconhecimento de desvios da normalidade. Foi realizada uma revisão da literatura a fim de analisar e comparar os efeitos no crescimento facial entre os hábitos deletérios e a amamentação fisiológica. Muitos registros de malformações causadas por hábitos deletérios foram encontrados. Conclui-se que a amamentação natural ainda é a melhor forma de alimentação para crianças, e nenhuma outra opção será melhor que a fisiológica, sendo aconselhável evitar o uso dos demais(AU)

The adoption of pacifiers and bottles by parents can bring problems in the child's craniofacial development. Finger sucking is another factor influencing the malformation of the face, which can be preceded by the bottle and pacifier. Knowledge about correct facial development helps in recognizing deviations from normality. A literature review was carried out in order to analyze and compare the effects on facial growth between harmful habits and physiological breastfeeding. Many records of malformations caused by deleterious habits were found. It is concluded that natural breastfeeding is still the best form of feeding for children, and no other option will be better than the physiological one, being advisable to avoid the use of the others(AU)

Prevalência de más-oclusões em crianças na fase de dentição decídua e mista e sua associação com hábitos bucais deletérios / Prevalence of malocclusion in children during the deciduous and mixed dentition and its association with oral habits

Objetivos: Verificar a prevalência das más-oclusões de Angle e hábitos bucais deletérios, em crianças na fase de dentição decídua e mista atendidas na Clínica Infantil do Curso de Graduação em Odontologia da Universidade Paulista – UNIP, na cidade de São Paulo. Material e Método: A amostra constituiu-se de 289 crianças, com idades entre 3 e 11 anos, que estavam em tratamento de Odontopediatria e Ortodontia. Foram descritas as afinidades entre todos os fatores estudados e as diferentes más-oclusões. Para análise descritiva realizou-se uma divisão quanto à faixa etária e sexo, submetendo os resultados a uma análise estatística de variância e correlação dos fatores avaliados. Resultados: As más-oclusões de Angle apresentaram-se em média: 40,8% Classe I, 45,3% Classe II e 13,8% Classe III, sem variação significante segundo a faixa etária e o sexo. A prevalência de hábitos como agentes etiológicos mostrou percentual médio para onicofagia, seguindo-se para sucção de chupeta e sucção digital. As alterações funcionais apresentadas foram diversas, demonstrando uma incidência à alta de respiração bucal, ausência de selamento labial, deglutição atípica e fonação alterada. Conclusões: A amostra estudada apresentou uma alta prevalência das más oclusões de Angle e elevada incidência de hábitos e alterações funcionais, mostrando que é de fundamental importância o diagnóstico precoce para atuação preventiva e interceptativa na Clínica Infantil.

Aim: This study aimed to verify the Angle’s malocclusions prevalence and deleterious habits in children with deciduous and mixing dentition that were in treatment at the Clinic of the Dental Graduation Course on the Paulista University - UNIP, São Paulo city. Material and Method: The sample consisted of 289 children, with ages between 3 and 11 years old. In order to fulfill the analysis descriptive a division had been done per age range and sex, submitting the results to a statistics variance analysis and correlation of the factors evaluated. Results: The Angle’s malocclusions had presented 40.8% on average Class I, 45.3% Class II and 13.8% Class III, without significant variation according to age and sex. The prevalence of habits as etiological agents showed the average percentage for nail biting, following by pacifier and digital sucking. The presented functional alterations had been diverse, showing a high incidence of mouth breathing, lack of lip closure, atypical deglutition and speech changes. Conclusions: The studied sample presented a high prevalence of Angle’s malocclusions and high incidence of habits and functional changes, showing that it is important the early diagnosis for preventive and interceptative performance in Pedodontics Clinic.

Associação entre a duração do aleitamento materno e sua influência sobre o desenvolvimento de hábitos orais deletérios / Association between duration of breast feeding and its influence upon the development of harmful oral habits

Introdução e objetivo: O objetivo deste estudo foi identificar a presença de hábitos bucais deletérios e relacioná-la com a duração de aleitamento materno. Material e métodos: Foi realizado um estudo retrospectivo,utilizando-se dados secundários contidos em 143 prontuáriosde crianças entre 0 e 59 meses, assistidas em clínica pública de Odontopediatria. Nos prontuários, constavam perguntas sobre a presença de hábitos bucais e sua frequência, bem como o período de duração do aleitamento materno. Os dados foram analisados pelo emprego do teste do qui-quadrado, com nível de significância de5%. Resultados: Verificou-se a presença de sucção de chupeta em 94crianças (76,4%), respiração bucal em 28 (22,7%), bruxismo em 18(14,7%) e sucção digital em 15 (12,2%). Dos 143 prontuários analisados,em 94 (65,7%) a duração relatada do aleitamento materno foi inferior a seis meses. Houve associação estatisticamente significante entre tempo de aleitamento materno e presença de hábito bucal deletério.Conclusão: O tempo insuficiente de aleitamento no peito está associado à presença de hábitos bucais deletérios.

Introduction and objective: This study aimed to identify harmful oral habits and relate them to the duration of breast feeding. Material and methods: This was a retrospective study, using data from 143 dentalcharts of 0-59 months-old children of a public pediatric dental clinic.The charts contained information about presence of harmful oral habits and its frequency, as well as the duration of breast feeding. Data were analyzed through chi-square test with significance level of 5%. Results:It was observed that 94 children (76.4%) used pacifiers, 28 (22.7%)presented oral breathing, 18 (14.7%) had bruxism and 15 (12.2%) bittheir nails. Data from 143 dental charts indicated that 94 children(65.7%) were breastfed for less than 6 months. There was a statistical significant association between duration of breast feeding and harmful oral habits. Conclusion: The insufficient duration of breast feeding is associated with the presence of harmful oral habits.

Fatores associados ao surgimento da respiração bucal nos primeiros meses do desenvolvimento infantil / Factors associated with onset of mouth breathing in early child development

OBJETIVO: os problemas relacionados com a respiração bucal são vários e possuem diversas consequências na saúde humana. O estudo de coorte prospectiva se propõe a determinar os fatores de risco associados ao desenvolvimento da respiração bucal nos primeiros períodos do desenvolvimento infantil. MÉTODO: o grupo inicial constituiu-se por 86 bebês com idade de zero a três meses selecionados em áreas de abrangência do município de Vitória-ES. Realizaram-se sete visitas domiciliares, coletando-se dados sobre respiração bucal, mista, vedamento labial, alterações respiratórias intervisitas, estimulação da respiração nasal, ronco habitual ao dormir, uso de mamadeira, sucção de chupeta, sucção de dedo e aleitamento materno. A partir do grupo inicial, 67 crianças permaneceram em acompanhamento até a idade média de 29,42 meses (+ 2,49dp). RESULTADOS: a prevalência de respiração bucal foi de 3,0 por cento. O aleitamento materno (ORaj = 0,27 : 0,09 - 0,83) e a estimulação da respiração nasal (ORaj = 0,09 : 0,01 - 0,52) funcionam como fatores de proteção ao vedamento labial, enquanto a alteração respiratória intervisita (ORaj = 7,61 : 1,09 - 53,01), sucção de chupeta (ORaj = 5,54 : 2,00 - 15,37) e o ronco (ORaj = 10,74 : 2,32 - 49,64) funcionam com fatores de risco. CONCLUSÃO: a gênese da respiração bucal inicia-se pela perda do vedamento labial, como conseqüência da interação de fatores positivos e negativos sobre o complexo neurológico, ósseo e muscular.(AU)

PURPOSE: there are several problems related to mouth breathing and there is many consequences in the human health. In this context, this prospective cohort study aims to determine the risk factors associated to the development of mouth breathing in the first periods of children's development. METHODS: The initial group was constituted of 86 babies aging from zero to three months old, selected in the encircled areas of Vitória district, state of Espírito Santo. Seven domiciliary visits were made, collecting data about oral breathing, mixed, labial closing, inter visits respiration alterations, nasal breathing stimulation, common snore when sleeping, the use of baby's milk bottle, pacifier suction, finger suction and breastfeeding. From the initial group, 67 children were assisted until the average age of 29,42 months old (±2,49dp). RESULTS: The prevalence of mouth breathing was of 3,0 percent. Breastfeeding (ORadj=0,27:0,09-0,83) and the nasal breathing stimulation (ORadj=0,09:0,01-0,52) worked as protection factors against labial closing, while the inter visit breathing alteration (ORadj=7,61:1,09-53,01), pacifier suction (ORadj=5,54:2,00- 15,37) and snoring (ORadj=10,74:2,32-49,64) worked as risk factors. CONCLUSIONS: The genesis of the oral breathing initiates by the loss of lip closing, as consequence of the interaction of positive and negative factors about the neurological, bone and muscular complex.(AU)

A importância da equipe de atenção básica, junto com o cirurgião dentista, na detecção dos problemas de maloclusão e a indicação do tratamento ortodôntico interceptativo, em São Gonçalo do Rio Abaixo/MG

Prevenção é a principal função do cirurgião dentista que atua nas áreas da Saúde Coletiva e da Família. Essas áreas procuram prevenir e tratar doenças ainda no estágio inicial, antes que se tornem mais graves. Nos últimos anos, houve uma ampliação rápida nas unidades de saúde no Brasil, porém, é necessário melhorar e se adequar a uma estratégia de saúde universal. A ortodontia é o ramo da odontologia especializado no diagnostico, prevenção e tratamento das irregularidades dentais e faciais. O termo técnico utilizado para estes problemas é maloclusão, que significa uma relação de contato incorreto entre os dentes superiores e inferiores. As maloclusões apresentam elevada prevalência e merecem atenção dos profissionais de atenção básica, principalmente por causa dos transtornos que podem ocasionar. Para um atendimento precoce e eficaz é importante à colaboração de toda a equipe, proporcionando um atendimento inter e multidisciplinar, oferecendo uma escuta qualificada, orientações, suporte e acompanhamento terapêutico desde a gestação à adolescência, período no qual o tratamento interceptativo pode intervir e trazer resultados. Além da equipe, a família e a própria pessoa são coparticipantes. As crianças a partir dos seis anos já são acolhidas apresentando dentição mista, neste momento é necessário o olhar clínico de todos da equipe para algum problema de maloclusão. Foi realizada uma revisão de literatura sobre o tema e as bases de dados pesquisadas foram a Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), SCIELO (Scientific Eletronic Library Online), Google Acadêmico e LILACS (Literatura Latino Americana e do Caribe em Ciências da Saúde). Foram utilizados livros impressos como fonte de pesquisa e foram selecionados textos de referência de 2001 a 2013, sob o critério de atender o objetivo proposto por este estudo e em função de sua relevância, alguns artigos clássicos foram incluídos na revisão de literatura. Após a revisão foi elaborado um plano de ação visando auxiliar o cirurgião dentista da atenção básica e os demais profissionais que compõem a equipe a buscar um tratamento de prevenção, diagnóstico e tratamento precoce, por meio da ortodontia preventiva e interceptativa, que pode ser realizado na atenção básica.